Проблема излишнего потоотделения потовыми железами или гипергидроз беспокоит многих людей (локальной формой страдают не менее 1% населения земли), как следствие это стало интересом для исследований для косметологии и неврологии. Однако, чтобы о простом методе инъекций внутрь подмышки с ботулотоксином заговорили, как о серьезном лечении гипергидроза, пришлось вмешаться случаю еще в 1951 году. И только через 40 с лишним лет способ апробировали на людях. Эксперимент увенчался успехом и сегодня уколы Ботокса в подмышки удивляют только людей, совсем не интересующихся миром косметологии.
Для проведения процедуры могут использоваться и другие препараты, содержащие ботулотоксин, например, фармакологическое средство французского производства Диспорт.
Насколько серьезно заболевание гипергидроз
Как все в нашем организме, потоотделение контролируется, значит инициируется, работой головной мозга. Когда человек оказывается в благоприятной среде или ситуации, потовым железам отдается приказ начинать потоотделение. Однако есть люди, у которых ладони, стопы, подмышки и даже паховая область за секунды покрываются влагой без видимых предпосылок.
Возможно, Вас заинтересует статья — Шугаринг подмышек
Это одна из причин почему гипергидроз относят к специфическим заболеваниям нервной системы, лечить которое затруднительно, дорого и пока еще нет четко выработанной концепции на этот счет. Впрочем, есть вариант хирургического, а, следовательно, травматического вмешательства.
Поэтому находку косметологов для временного решения этой проблемы восприняли, как соломинку утопающего. Ботокс в подмышки блокирует на уровне работы вегетативной нервной системы приказ (или импульс) потовым железам о том, что необходимо начинать потоотделение. Как результат, даже в состоянии сильного нервного возбуждения или душной комнате, человек может быть уверен, что его подмышки будут сухими.
Именно взаимосвязь «мокрых» подмышек и эмоционального состояния человека вызывает более серьезные психические расстройства (вплоть до суецида). Люди испытывают страх перед простым рукопожатием, их интимная жизнь не клеится, часто они избегают половых контактов, от чего также страдают. Поэтому, казалось бы, заболевание, которое не является смертельно опасным, становится причиной многих настоящих бед, почему собственно доктора рекомендуют забыть об антиперсперантах и приступить к реальному лечению заболевания.
Эффективных альтернатив применению ботулотоксина нет. Любые способы вмешательства ведут к возвращению к первоначальному состоянию за короткий срок, иногда даже ухудшению ситуации с потоотделением. Поэтому стоит воспользоваться, пусть временным, решением проблемы, которое вполне может стать цикличным.
Инъекции в подмышки делает врач-невролог
Хотя процедура Ботокс в подмышки относится к косметологическим, выполняют ее все же сотрудники специализированной клиники, иногда даже врачи-неврологи, следовательно, и отношение к ней должно быть серьезное. Чтобы определить область, куда именно нужно делать уколы, пациенту накануне перед посещением косметолога, а возможно и прямо в его кабинете, необходимо пройти пробу Минора, названную так по фамилии советского ученого.
Только химия и никакого волшебства
Методика имеет ряд недостатков. Насколько известно, все они связаны с индивидуальными особенностями человека и сопутствующими факторами. В день пробы нежелательно использовать антиперсперанты, перегружаться, волноваться. Также делать ее лучше утром, чем вечером. Поскольку с его наступлением работа потовых желез замедляется.
Проба достаточно точно позволяет определять площадь, которую желательно охватить препаратом с ботулотоксином, а также количество вводимого препарата, конкретные места уколов. Механизм проведения пробы невероятно прост и базируется на способности крахмала окрашиваться в другой цвет (синий) при реакции с йодным раствором в присутствии потовых выделений.
Полученный результат помечают маркерами, что и дает возможность доктору спокойно, правильно ввести Диспорт в подмышки. Предварительно каждая мышка должна быть побрита, хорошо если пациентка незадолго до процедуры делала депиляцию. Чистые от волос подмышки потребуются для введения ботулотоксина, независимо от используемой фармакологической формы (производителя).
Ограничения для пациентов накануне процедуры
Кроме пробы Минора есть ряд ограничений, чего нельзя делать за 2-3 дня до посещения косметолога с целью избавиться от гипергидроза:
- запрещены физические нагрузки на работе или в тренажерном зале;
- отказ от алкоголя;
- эмоциональные всплески свести к минимуму.
Категорические противопоказание к препарату
Также отметим, что препарат нейротоксичен и его не назначают беременным, кормящим, детям младше 12 лет. Также нельзя делать подобные инъекции лицам с аллергическими реакциями на компоненты препарата, людям с заболеваниями крови, нервными расстройствами. Наличие инфекционных заболеваний и эндокринных нарушений также считаются серьезным препятствием для проведения манипуляции.
О чем не стоит волноваться
Сама процедура при лечении гипергидроза проходит довольно быстро, однако для лучшего результата будет требоваться проба Минора. Именно по ней дозу и глубину укола определяет доктор, но она редко превышает значение 3 мм. Если пациент выбирает Диспорт может понадобиться чуть больше единиц препарата, чем американского аналога.
Смотрите статью — Инъекции Диспорта в области глаз
Инъекции Ботокса в подмышки – процесс безболезненный, редко пациенту предлагается воспользоваться кремом, снижающим болевые ощущения. Иногда перед процедурой используют лед с теми же целями. Для самой манипуляции требуется несколько одноразовых шприцев с очень тонкими иглами. В местах укола может ощущаться жжение, которое быстро проходит.
Экономия или это только кажется
Если пациент решит сэкономить на использовании не Ботокса, а аналогичного препарата, количество единиц Диспорта потребуется большее. Поэтому стоимость всей процедуры не будет дороже или существенно дешевле. Причиной всему дозировка ботулотоксина, входящего в состав обоих фармакологических форм.
К тому же отзывы тех, кто имел опыт введения обоих препаратов подтверждают эти данные. Впрочем, разница индивидуального восприятия препарата остается. Есть мнение, что именно Ботокс более долго сохраняет подмышечный эффект отсутствия потливости. Но клинических доказательств тому, что препараты действуют по-разному, нет.
Если говорить о стоимости процедуры — укола ботокса или диспорта в подмышки, то услуга эта не дешевая. Цены в разных косметологических салонах могут быть на уровне от 4 000 до 30 000 тысяч рублей.
Режим дня после инъекций
По завершению процедуры пациент уже через час сможет покинуть клинику. Хотя у него могут наблюдаться подташнивание, легкое головокружение. Это связано с индивидуальной переносимостью препарата, являющегося токсичным.
В таких ситуациях нужно просто соблюсти легкую диету, исключив все тяжелые блюда (насыщенные жирами, солями, кислотами и излишне сладкие). Такое состояние обуславливается индивидуальным восприятием ботулотоксина и тем, сколько единиц препарата вводилось. Обычно на области подмышек ограничиваются цифрами 80 для женщин и 100 мужчинам.
Также всем пациентам, прошедшим процедуру, не рекомендуется на протяжении двух недель употреблять алкоголь, посещать сауну, тренажерный зал, запрещены физические нагрузки помимо спорта (например, работа по дому). Это период, когда происходит распределение ботулотоксина.
В течение 3-7 дней препарат посредством диффузии распространится на выделенной зоне, и пациент сможет наслаждаться полученным результатом.
Возможные осложнения
В отличие от косметологического использования Ботокса или Диспорт на лице, последствия от неудачного введения препаратов подмышку встречаются существенно реже. Как и в случае с эстетической медициной, многое зависит от опытности врача. Инъекции не должны быть слишком глубокими, их число также ограничено.
Отзывы пациентов говорят о том, что под мышками могут оставаться небольшие синяки и припухлости после уколов. Однако они также быстро проходят, как легкое недомогание в день процедуры.
Риск компенсаторного гипергидроза отсутствует
Применение Ботокса и других схожих препаратов китайского, немецкого или французского производства, содержащих различную концентрацию ботулотоксина, в большинстве случаев без вредно для пациентов.
Лекарственное средство, воздействуя на пресинаптическую мембрану, как уже отмечалось вызывает блокировку работы потовых желез. Однако при этом общий кровоток организма не нарушается и по окончании действия препарата, не наблюдается обратного эффекта: усиливающегося гипергидроза.
Чаще всего он постепенно возвращается к обычному состоянию пациента, как до процедуры. Но если верить отзывам, наблюдается незначительное улучшение в этой области. Что позволяет пациентам делать паузы между инъекциями 6-8 месяцев, сохраняя подмышки, ладони, стопы сухими и собственное прекрасное настроение.
Видео — как ставятся уколы ботоксом
Видео из передачи — «Лечение гипергидроза ботоксом»